春节旅游意外急救常识
1.现场组织:临时组织救护小组,统一指挥,避免慌乱,要立 即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因,如熄灭发动机、关闭电源、 搬开易燃物品,同时派人向急救中心呼救。指派人员负责保护肇事现 场,维持秩序。开展自救互救,做好检伤分类,以便及时救护。
2.根据分类,分轻重缓急进行救护,对垂危病人及心跳停止者,立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、 手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧。对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸,进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸,条件许可时,可在第二肋骨与锁骨中线 交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺 氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填,并适当加压包扎,以限制浮动。
3.正确搬运:不论在何种情况下,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤,须注意:
(1)凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在草地放置颈托,或 行颈部固定,以防颈椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时无颈托,可用硬纸板、硬橡皮、厚的`帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用 布条包扎固定。
(2)对昏倒在坐椅上伤员,安放颈托后,可以将其 颈及躯干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一起搬出。
(3)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由 数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部托住,搬运者 用力要整齐一致,平放在木板或担架上。 现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车 运送危重病人,否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用 不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至死于途中。
常见车祸伤及其救治方法
车辆自撞或互撞易造成各种伤害,如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。多为复合伤,应全面检查, 防止漏诊。 下面介绍脑震荡、颅骨骨折、胸部和腹部创伤作一些介绍。
脑震荡
症状:
脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种,无神经系统器质性损伤,有暂时性功能障碍。休息几天后功能可完全恢复,不遗留有其他障碍。临床表现为伤后出现暂时性神志恍惚或昏迷,持续几秒、几分钟甚至几小时,醒后对受伤经过记忆不清,或有头晕、头痛、呕吐等,但症状多在数天后消失。
急救措施:
安静休息几天,对症治疗,或给予少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转,或反面而加重者,需做进一步检查处理。
颅骨骨折
症状和体征:
开放性颅骨骨折有头皮裂开,所以容易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起,这多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。如晨脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压迫,则昏迷时间较长,或清醒后又陷入昏迷,说明情况十分严重,应即速外理,否则有生命危险。
急救措施:
将伤员平放,头稍垫高。有创口或脑脊液外溢时,按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者,切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。
胸部创伤
症状:
伤后常引起损伤性窒息,病人在短时间内出现胸部剧痛,面色苍白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出现呼吸困难,咳嗽有血痰,胸廓部出现皮下气肿,说明肺部有损伤,引起气胸或血胸。
急救措施:
立即取半卧位,如果胸壁有伤口,造成开放性气胸,应迅速将伤口包扎封闭,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。
腹部脏器损伤
症状:
病人感到腹部持续性痛,阵发加剧,不敢深呼吸,腹壁紧张如板状,并出现症状如恶心、呕吐、呕血甚至失血性休克。要考虑有腹腔脏器(如胃、肠)破裂。引起腹膜炎,或实质性脏器(如肝、脾、肾)破裂出血。
急救措施:
避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。
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