医院请假条模板汇编五篇

在现实生活中，我们最离不开的就是请假条了，请假条是请求领导或老师或其它，准假不参加某项工作、学习、活动等的文书。那么你有了解过请假条吗？下面是小编整理的医院请假条5篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医院请假条 篇1

请 假 条

医院领导：

本人系 科室员工 。因 原因需请

假 天。时间：自 年 月 日至 年 月 日。

恳请批准。

请假人： 年 月 日

科室主任签名及意见：

医院领导签名及意见：

请 假 条

医院领导：

本人系 科室员工 。因 原因需请

假 天。时间：自 年 月 日至 年 月 日。

恳请批准。

请假人： 年 月 日

科室主任签名及意见：

医院领导签名及意见：

医院请假条 篇2

患者 性别 年龄 科别 床号 住院号

请假外出事由： ；外出去向： 外出时间月日分

预计回院时间日分 可联系电话： 实际回院时间 年 月 日 时 分

医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的'一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

　　患者（亲属、代理人）签名：

与患者关系

联系电话

值班医师：

护士签名：

时间： 年 月 日 时 分

医院请假条 篇3

尊敬的医院领导：

因____________，需请假，请假时间自___年___月___日至___年___月___日共___天，恳请领导批准。

请假人：

年___月___日

审批意见：_______________

科室：_______________

职能部门：_________

分管领导：_________

主管领导：_________

医院请假条 篇4

卫生院住院部：

本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨1000按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

　　请假人：xxx

　　值班医生：xxx

　　请假日期：20xx年xx月xx日

医院请假条 篇5

____________________:

我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日请假______天，请批准。

科室负责人：__________

批准人：__________

请假人：____________ _____年____月____日