城镇居民大病医保最高报销70%
国家人社部相关负责人日前表示,今年将全面推行大病医保制度。昨日,记者从市人社局了解到,本市城镇居民大病保险2014年起实施后,全市有2665人享受了大病保险待遇,大病保险支付2450万元。目前,本市职工医保大病保险政策正在研究制定当中。
已有2665人享受大病保险待遇
记者了解到,2014年本市城镇居民大病保险实施后,全市有2665人享受了大病保险待遇,大病保险支付2450万元。通过大病保险的二次报销政策,符合大病保险条件参保患者住院保内医疗费基金支付比例普遍提高了5%至10%。
职工医保大病保险正研究制定
市人社局医疗保险处有关负责人称,本市职工医保大病保险政策正在研究制定当中。目前,对职工个人医疗费负担较重的补助政策有两项:
一是大额补充医疗保险。用于解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上职工就医发生的.医疗费用。目前大额补充医疗保险筹资标准为每人每年24元。参保人员当年累计发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额25万元(含25万元)以上、50万元及以下的医疗费用,符合基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准等规定的,由大额补充医疗保险基金支付90%;异地治疗的,由大额补充医疗保险基金支付80%。
二是对个人负担较重的住院参保职工给予适当补助。参保人员在定点医疗机构(不含转往异地和异地急诊治疗)因住院、恶性肿瘤门诊放疗、门诊透析等,发生的属于基本医疗保险基金支付范围的个人负担的医疗费用,年度内累计超过5000元以上的部分,可由医疗保险统筹基金给予适当补助,目前补助比例为35%,属低保人员的补助比例为70%。
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