2016关于城乡居民医保“二合一”的浅析
城乡居民医保“二合一”核心是公平
国民同享公平的医疗保险权益,是国之大计、民之所期
看病有医保,这是民生大事。但具体到每个群体,医保待遇却不相同,这无法体现医疗保险权益的公平。现有医保制度分为三类:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。三个制度缴费标准不同,保险待遇也相差很大。制度有差异,权利有落差,缺失公平的是医保制度是不可持续的。
国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,意图十分明显,即让城乡两个医保制度“二合一”,抚平制度不公平的鸿沟。此举不啻于养老保险制度的“双轨合一”(机关事业单位和企业职工养老金合一)。
城乡居民医保整合的顶层设计,并非纸上谈兵,一些省、市、县已经积累出可行的实践经验。譬如,按照“先归口、后整合”的路径理顺行政管理体制,按照“筹资就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的原则统一政策,采取“一制多档、筹资与待遇相衔接”的方式逐步过渡,建立起统一城乡的居民基本医疗保险制度。
制约城乡居民医保“二合一”的还是基金池是否充裕。按照应保尽保的基本原则,除了城镇就业人口,其他人群也应纳入城乡居民基本医保。这是个大摊子。按照《意见》“六统一”的要求,统一筹资政策是最难做到的。无论社保、医保,两项民生福祉制度的基础还相当薄弱,个人缴纳和社会统筹的水平较低。由于区域经济发展不平衡和产业行业的收入分配差异,即使职工医保制度的基金池,也存在缺口。城乡居民医保基金,更是入不敷出。
新年伊始,退休人员是否缴纳医保费成为热点话题,凸显医保基金不足的尴尬,也折射政策面和民意场的集体焦虑。《意见》此时出台,更表明政府迎难而上的决心。毕竟,要保持城乡居民医保基金池的充足、丰盈,最起码是够用,还需多管齐下:一是要提高参保城乡居民的.缴费率,权利和义务是公民社会的一体两面,缺一不可;二是公共财政即使不能兜底也应适当补缺;三是向管理要效益;四是通过市场化投资实现基金池的保值增值。
只要基金池“流水”不竭,其他如“统一保障范围和支付标准”、“统一医保目录”等都易实现。城乡居民医保“二合一”既是社会民生课题,也是经济议题,两者缺一不可。
转型期的中国,国富民富都不足以支撑高福利式的社保和医保制度。但是,制度设计必须坚持公平原则,城乡居民医保“二合一”看似两个制度的整合,真正解决的是城乡居民医保权益的不对等和不公平。
基金池多寡,总可以找到开源节流之策;城乡居民医保的公平短板补不上,则后患无穷。城乡居民医保“二合一”,也是城乡居民医保红利和社会公平的“二合一”。国民同享公平的医疗保险权益,是国之大计、民之所期。
-
详解公积金管理多听听百姓呼声
如果不是被媒体提前披露,估计老百姓这回又得认命了。一项关乎数百万人的公积金提取新政,不知出于何种原因,严守得有如国家机密。然而,这事儿老百姓操心,媒体也盯着。一个不留神,就被提前“爆料”,结果掀起了一场轩然大波。本来,照此前放出来的风,可以“半年取一次”变“...
-
公积金贷款说明
公积金,通常是指住房公积金,有时也指公司公积金。以下是“公积金贷款说明”,希望给大家带来帮助!一、贷款要求:1.在本市住房公积金管理中心及其分中心连续足额缴存住房公积金满6个月;2.共同申请贷款的,共同申请人须为申请人的配偶、父母或成年子女。用作抵押的住房的...
-
广州生育保险待遇是怎样的?
目前广州市生育保险待遇主要包括:生育津贴(又称:产假工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、男配偶看护假期工资、选择到一、二级医院分娩的一次性补贴、计划生育手术医疗费。(一)生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职...
-
解析公积金用途
用公积金租房,提高生活品质为了让女儿上当地最好的幼儿园,琪琪举家租房搬迁到了幼儿园附近的小区,每月租金3500元,房租占了琪琪收入的一半。那么,她是怎样平衡资金流的呢?原来秘诀是动用公积金租房。按照上海市职工提取住房公积金相关的房屋租赁费用的条例,通过市场租...