生育保险怎么报销?政策如何?
问题:本人是一名在职企业员工,并交生育险。想请问生孩子费用的一些事项。
一、孕检费用可以报销吗?
二、生产费用报销流程及需要的相关发票、资料分别是什么?
三、剖腹产和顺产的报销金额分别是多少?
四、其他应特别注意的事项。
答:
1、孕妇的检查费不属于生育保险范围,所以不能报销。
提醒:生育保险是不同于医疗保险的险种,不能用医疗卡刷卡支付其医疗费用,只能通过参保单位报销,如:爱博仁人力资源公司代理参保的五险一金业务。
2、生育保险的医疗费用包括产前检查费和作产时的住院医疗费(包括手术费),由当事人先行全额支付。
生产费用报销流程:由当事人所在单位填报《舟山市生育保险待遇结算表》,同时随带《准生证》、小孩的《出生证》、医疗费用原始发票及费用清单、《出院小结》和当事人和用人单位签订的`《劳动合同》等。这些工作都由单位的人事部门处理。
3、生育保险医疗费待遇实行定额标准,按生产时的手术类型分为难产剖宫术(3500元)、难产助产术(2200元)、顺产(1800元)三类,另外再按手术类型相对应的产假时间计发生育津贴(即产假工资),基数为本人生产前1个月的个人缴费基数;4、在当事人休满规定产假(一般为3个月)后由当事人所在单位填报到当地的社保局窗口办理结算业务,社保局经审核后,将在受理后的20个工作日内,将当事人生育保险待遇打入单位帐户,并由单位支付给本人。
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