陕西省将实现异地就医全国联网直接结算

陕西省异地就医全国联网直接结算将实现，具体资讯大家是否知道呢?今天我们就一起来了解一下吧!

　　陕西省将实现异地就医全国联网直接结算

1月12日，记者从“陕西省异地就医责任书签订仪式”上获悉，今年，随着全省医保异地就医平台改造的完成，我省各市基本医疗保险将实现和全国联网。这意味着我省异地就医不仅在省内将实现直接结算，也将跨省实现全国直接结算，参保人员只需在所住医院结清应由个人负担的费用即可出院，切实解决群众异地就医垫支压力大、跑腿报销难等问题。

据悉，我省已于2009年搭建了省级异地结算平台，目前已经实现了全省各市参保职工到西安异地就医直接结算，部分地市间也开通了职工医保双向异地就医直接结算业务，韩城市城乡居民来西安市异地就医直接结算系统已于今年1月正式上线运行。同时，我省前期已与海南、青海、新疆、宁夏、云南5省区及新疆生产建设兵团签订了跨省异地就医合作协议，与海南、青海和新疆开展了异地就医直接结算业务。截至目前，累计结算职工异地就医患者25.7万人次，结算医疗费用24.53亿元。

作为首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份，我省已于2016年12月底前完成了省级异地就医平台系统改造升级，并与国家异地就医结算系统对接。今年，我省各市将分别于2月底和5月底前分两批接入省级异地就医平台，开通省内双向和跨省异地就医直接结算业务。

据悉，在跨省异地就医结算方面，我省将先期解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，逐步扩大到符合转诊规定人员以及异地长期居住人员和常驻异地工作人员住院医疗费用直接结算。

据悉，目前我省开展异地就医直接结算的医院有77家。省人民医院副院长徐永刚告诉记者，实现异地就医直接结算，方便了参保患者。目前，他们医院参加基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的病人已占到了患者总数的80%以上，仅青海、新疆在省人民医院住院的病人就达200多人。

延伸阅读

陕西医保缴费报销指南

2017年1月起，陕西省实行统一的城乡居民医保政策。全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集。对城乡居民个人缴费差距较大的市(区)，力争用两年时间完成过渡。

低保对象“三无”人员等减免个人缴费

《通知》要求，城乡居民参保登记原则上实行属地管理，除按政策规定参加职工医疗保险外，其他城乡居民以家庭为单位参保，大中专院校学生以学校为单位参保，促进应保尽保，避免重复参保。

全省统一制定城乡居民医保个人缴费、财政补助标准。2017年全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集，筹资时间从文件下发之日至12月31日。对城乡居民个人缴费差距较大的市(区)，力争用两年时间完成过渡。城乡最低生活保障对象、特困供养人员、计生特殊困难家庭、重度残疾的学生儿童、完全丧失劳动能力的重残人员、“三无”人员、低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人等参保人员，按照有关规定减免个人缴费，减免部分由各市政府确定的相关部门缴纳。

统筹内住院医药费报销比例在75%左右

各市区将统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线，稳定住院保障水平。统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。统一门诊统筹限额标准和报销比例，建立统筹区域内统一的门诊特殊病种保障机制。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

其中，设立城乡居民医保统筹基金支付的住院医疗费用起付标准。参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用，起付标准以上的部分，由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付。

在统筹区内，一级定点医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，住院报销比例85%左右，但不得超过90%;二级定点医院住院，报销比例70%左右;三级定点医院住院，报销比例不低于50%。参保居民在统筹区外定点医院住院，一级医院报销比例不低于70%，二级医院报销比例不低于60%，三级医院报销比例不低于50%。

社区卫生服务站报销比例力争达到70%

参保居民在定点医疗机构发生的`住院、门诊大病医疗费用累加，基本医保统筹基金最高支付限额不低于当地城乡居民上年度可支配收入的6倍。

城乡居民医保依托乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)、村卫生室(含社区卫生服务站)实行定点签约、限额管理。参保居民在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用，村卫生室(含社区卫生服务站)发生的门诊费用，报销比例力争达到70%;乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)发生的门诊费用，报销比例不低于50%。

慢性病患者用药纳入医保报销范围

2017年，基层医疗卫生机构按照《国家基本药物目录》《陕西省基本药物补充目录》作为城乡居民基本医疗保险报销目录，允许乡镇卫生院、村卫生室可分别使用30%、20%的非基本药物的政策，并根据当地慢性病患者诊疗实际及二级以上医疗机构处方，将病情稳定的慢性病患者用药纳入其中，同时纳入医保报销范围。

统一城乡居民医保定点机构，实现市域内各类定点医疗机构的资格互认。城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理，专款专用，不得挤占挪用。