住院只吸氧气医保报销吗
基本医疗保险是保障广大参保人的基本医疗需求,主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。近年来,我国不断深化医疗制度的改革,不断拓宽医疗保险的报销范围。以下是小编整理的住院只吸氧气医保报销吗,欢迎阅读。
住院只吸氧气医保报销吗 篇1
住院只吸氧气医保报销吗?
可以的。
可报销项目包括医药费、治疗费、手术费、注射费、吸氧费及抢救时的输血费等。
只要你所吸的氧气是在你生病的时候所吸的你就可以报销。因为吸氧气是属于医疗范围的!
报销所需资料 :
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
医保不住院能报销吗?
医保不住院能报销吗?在办理住院手续的时候,应当向医院出示医保卡。医保卡的作用就是我们每个月在工资里扣除的保险钱,其中医疗保险的部分会直接打入您个人的医保卡中,医保卡中的钱可以在各大医保定点医院和药店进行所有医疗费用的支付。
医保不住院能报销吗
医保和医保卡是不同的两个概念,只有住院才能通过医保报销。当然了,不住院医保能报销吗还得看当地的医保政策,具体可以向当地的社保局咨询。
参保人在就医过程中,如果发现定点医疗机构有违法违规行为,可以向市医疗保险中心(市医疗保险稽查办公室)举报。这些行为包括:
1、使用乙类、自费项目未征得同意填写《参保人使用乙类、自费项目知情同意书》的;
2、降低入院标准诱导参保人员住院的;
3、向符合享受医保待遇的参保人员全额收取住院医疗费的;
4、将一次连续治疗过程分解为二次及以上住院结算,或将可以在本院、本科室治疗的参保人员在院际之间转院、院内科室之间转科,以套取多个结算定额的;
5、书写虚假医疗文书,为参保人出具虚假医疗证明办理门诊治疗重症(慢性病)、工伤待遇资格的;
6、为套取医保基金对未实施住院治疗的病人办理假住院手续的。
医保报销标准一览
1、门诊报销。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的`比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从20xx年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度。每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。
住院只吸氧气医保报销吗 篇2
医保报销
1、个人现金支付金额:
指患者需自己负担的金额。
2、医疗保险基金支付金额:
指医保基金支付的费用总额。包括:门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。
3、起付线:
即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
4、医疗保险范围内金额:
本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。
5、累计医保范围内金额:
截止本次费用结算时,本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。
6、年度门诊大额累计支付:
截止本次费用结算时,本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额。
7、个人支付、自费金额:
指患者需负担的金额,由自付一、自付二、自费金额组成。
自付一:
指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括:起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。
自付二:
指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品,如果自费的比例为10%,则自己要承担10元。这就属于自付二。
自费:
指标注为“全自付”的药品、检查费用总额,需患者自己支付。
提醒:居民医保报销计算方法跟职工医保类似,只是报销比例有所不同,不同地区的报销比例也不太一样。
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