大病医保是什么?
给大病医保发挥作用多点时间
兰州市城乡居民大病保险自2015年1月1日起正式实施。城镇居民基本医疗保险报销标准在一个参保年度内,统筹基金最高支付限额为30000元(包括住院和特殊疾病长期门诊费用);城乡居民大病保险的补偿标准是个人合规自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人合规自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。
所谓大病医保是指在基本医疗保险之外,投保人再向商业保险机构购买大病保险,但保费需通过政府招标选定的准公共医保体系。而且,在现有的医保体系中,大病带来的经济负担往往是灾难性的,一个人罹患大病,带来的不仅是病痛的折磨,还很可能使一个家庭陷入困境。即便是目前全体成员都健康的家庭,潜在的患病危机也时刻冲击着他们的安全感。这就造成了,尽管我国新农合和基本医保已实现全民覆盖,但因筹资和保障水平偏低,仍有不少家庭因灾难性医疗支出而陷入困境,以致出现“锯腿自救”“刻章救妻”“抢钱救儿”等事。因此,把大病纳入全民基本医保,就成为制度化的社会保障,不论城乡和户籍,都可以享受,体现了公共服务的普遍化和均等化。因为,面对花费不菲不可预知的大病,不仅农村家庭需要救助,城市居民同样需要一份保障。
虽说政策已经实施,但目前还不能完全结束因病致贫返贫的悲催历史。还有很多工作要做:首先,我们将如何建立健全由医改办牵头,发改、财政、社保、民政、卫计、保监等部门参与的协调推进工作机制,并且保障“大病医保”常态化和可持续健康发展;其次,如何加强对商业保险机构的监管,督促其提高服务质量和水平,防止信息外泄和滥用,对违法违约行为及时处理;第三,商业保险机构如何利用全国网络优势,为参保人员提供“一站式”即时结算、异地结算等服务,确保群众方便及时得到大病保险补偿;第四,如何建立大病保险信息通报制度,接受社会监督等等。上述这些实际问题,是实现城乡居民大病医保基本覆盖目标必然遇到也必须解决的难题,如何既实现基本覆盖,又彻底化解相关问题,考验政府的智慧和能力,也确实需要一定的时间。
而且,大病医保制度的建立,也不意味着自此就万事大吉,它理应在实践中被不停地、动态地修正、完备。笔者身边的一个活生生的例子是,友人幼子罹患白血病,在京住院治疗,费用最多时达到1.5万元一天。而儿童白血病的大病医保,其所在地的`规定是每年最高报销20万元,这笔钱只够勉强抵挡不到20天。因此,笔者觉得大病医保制度的覆盖人群、应保病种、保障水平,以及加强大病医保中对医疗服务和医疗费用的管控,应该说都还有着不小改进并完备的余地,只是这些问题都需要时间。
无论如何,尽管这次实施的兰州市城乡居民大病医保并不能马上解决一些群众“因病致贫、因病返贫”的问题,但体现了政府改善民生的决心,也是让弱势群体活得更有尊严的一次努力。
-
山东省单独二胎最新政策及单独二胎办证指南
山东省已于2013年11月12日正式开始实施单独二胎政策,具体政策内容和办证指南请见下表!山东省单独二胎最新政策一、山东省单独二胎政策新内容:5月30日,单独两孩政策获得山东省人大常委会全票表决通过,该政策正式开始实施。备受关注的是,政策以2013年11月12日党的十八...
-
详解公积金管理多听听百姓呼声
如果不是被媒体提前披露,估计老百姓这回又得认命了。一项关乎数百万人的公积金提取新政,不知出于何种原因,严守得有如国家机密。然而,这事儿老百姓操心,媒体也盯着。一个不留神,就被提前“爆料”,结果掀起了一场轩然大波。本来,照此前放出来的风,可以“半年取一次”变“...
-
《广西失业保险条例》
《广西壮族自治区失业保险办法》是经2003年12月31日自治区第十届人民政府第13次常务会议审议通过,现予发布,自2004年3月1日起施行的。广西壮族自治区失业保险办法第一章总则第一条为了保障失业人员失业期间的基本生活,促进其再就业,根据《中华人民共和国劳动法》、...
-
湛江社保缴费网点有哪些
在中国,社会保险是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。接下来由小编为大家整理出湛江社保缴费网点有哪些,希望能够帮助到大家!湛江社保缴费网点有哪些1、徐闻县社会保险基金管理局保险关系股业务窗口。办理地点:湛江市徐闻县徐海路137...