如何领取工伤保险待遇?
职工受工伤后往往希望能尽快的拿到工伤保险待遇,但孰不知从受伤之日起到最后拿到工伤保险待遇需要一个漫长的过程,本文将主要介绍需要经历的流程。
一、什么情形才算工伤
根据国务院《工伤保险条例》第十四条,有下列情形之一的,应当被认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的.;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
二、如何认定工伤
(一)用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内依法向当地社会保险行政部门申请工伤认定;
(二)用人单位不同意申请或者超过30日未申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织可于自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内向当地社会保险行政部门申请工伤认定;
(三)申请工伤认定时应提交由《工伤认定申请表》(去当地社会保险行政部门索要)、受伤职工劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明(如3个月以上的工资发放证明、缴纳社保证明等)、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)等;
(四)社会保险行政部门应当在申请之日起60日内作出工伤认定决定。对于事实清楚,权利义务关系明确的,15天内应作出决定。做出决定后于20个工作日内将工伤认定决定送达工伤认定申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位。
三、如何申请劳动能力鉴定
职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。申请劳动能力鉴定也需要一个不算太长但也不短的过程。
(一)单位或者受伤职工本人填写《劳动能力鉴定申请表》(向劳动能力鉴定部门索要),同时向劳动能力鉴定机关提交工伤认定决定书原件及复印件、被鉴定人本人身份证原件复印件、完整连续的病历材料等;
(二)劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组,由专家组根据提交的材料进行判定,同时对被鉴定人进行询问和一定的检查。
(三)劳动能力鉴定委员会自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,可延长30日。鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。需要说明的是,伤残等级共分为十级,一级最重,十级最轻。
经历了上述认定、鉴定程序后(通常需要4-6个月的时间),受伤职工才可以根据鉴定的伤残等级拿到工伤保险基金支付的相关待遇。
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