未成年学生监护委托书
委托人:___________
受托人:___________
双方经协商一致,就学校________班未成年学生________的监护事宜达成如下协议:
第一条委托人委托受托人对________代为履行监护职责。
第二条受托人履行监护职责的'权限与具体要求:__________________。
第三条委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四条委托人允许(不允许)受托人将监护职责转委托给第三人。
第五条受托人有将履行职责情况向委托人报告的义务。
第六条委托人应当支付的报酬、支付时间及方式:_________________。
第七条本协议解除的条件:_____________________________________。
第八条违约责任:_____________________________________________。
第九条协议争议的解决方式:本协议在履行过程中发生争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,按下列第____种方式解决:
(一)提交________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
第十条其他约定事项:_________________________________________。
第十一条本合同未作规定的,按相关法律、法规的规定执行。
委托人:___(签字)受托人:______(盖章)
住址:____________地址或住所:__________
联系电话:________法定代表人:__(签字)
邮政编码:________联系电话:____________
邮政编码:____________
协议签订时间:________年________月________日
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