护士资格考点:小儿疝气腹腔镜护理
一、护理配合:
心理护理手术室接到手术通知单后,于术前1天到病房行术前访视,访视者面带微笑,举止端庄,主动与患儿及家长沟通,注意有技巧的交流,对年龄较小的患儿我们尽量采用抚摸的方法,让患儿对手术室护士有一种亲切感;对年龄较大的`患儿我们给予一定的心理干预,采用支持、鼓励、表扬的方法,尽快消除他们对手术的恐惧心理,同时做好家长的安慰工作,因部分家长对腹腔镜手术认识不足,对其产生疑问甚至恐惧,我们主动介绍微创手术安全有效的优点,使家长认识到腹腔镜微创,对患儿身体损伤轻微,术后恢复快,让他们帮助患儿以最佳的状态配合手术。
二、术前准备:
1.患儿准备按常规术前禁食6h,禁饮4h,入手术室前排空膀胱,加强皮肤的准备,特别是脐部皮肤的清洁,因腹腔镜手术多选择脐部为手术入路。
2.器械的准备腹腔镜仪器一套,包括电视系统、冷光源系统、摄像系统、气腹系统、腹腔镜镜头1个以及腹腔镜器械包一套,巡回护士与洗手护士必须全面掌握腹腔镜整套仪器的性能,使用方法,微型仪器的安装及连接方法,在手术开始前将光纤、导线、导管正确安装连接在仪器主机上。
三、术中护理:
1.患儿入手术室后,再次进行三方核查,巡回护士取22~24号导管针于左上肢建立一条静脉通道并保持畅通,麻醉后协助摆好体位,一般取平卧位,臀部垫高300,以利于操作。术中负压吸引始终保持在功能状态至患儿离开手术。小儿由于其特殊解剖、生理和腹腔镜手术所需要的CO2气腹对呼吸、循环及神经、内分泌代谢产生影响。巡回护士术中严密观察小儿呼吸、心率,若有生命体征变化立即报告并协助麻醉医生作好处理。
2.术中严格控制气腹压力并保持平衡,充气时要先慢后快,预防术中CO2的吸收造成高碳酸血症。气腹压力严格控制在8~12mmHg,避免气腹压力增高造成血流动力学,从而影响患儿心脏功能。
3.术毕患儿可出现躁动,应给予适当的约束,巡回护士加强保护,防止患儿坠床等不安全隐患,同时注意管道的保护。全麻未清醒患儿应去枕,头偏向一侧,防止呕吐物误入呼吸道造成窒息。
-
刺五加籽的功效与作用-刺五加籽的药理作用
刺五加籽,是原始森林中的纯天然刺五加干果,本品未添加任何增味成份,是纯天然饮品。刺五加籽与刺五加中药材具有相同的药用价值。长期饮用能提高人体的免疫力,特别是对高血压、高血脂、脑血栓、肾虚、失眠、便秘等疾病有有预防和辅助治疗的功效。下面是本站小编为大...
-
2017中医执业医师考试《方剂学》试题及答案
试题一:1.我国现存最古老的方剂专著是()A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《医方集解》2.在中医学史上,创造性地融理、法、方、药于一体的医著是()A.《黄帝内经》B《医方考》C.《伤寒杂病论》D.《太平惠民和剂局方》3.被誉为我国历史上第一部由...
-
2016年中西医执业医师考试:中药学经典复习资料
中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请中医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的'专业知识与技能的考试。而中西医里的中药学更是需要背诵,甚是繁琐。下面一起来看看中西医执业医师考试中必备的中药学经典复习资料,仅供参考!十九畏:硫黄畏朴硝;...
-
2016年中药学综合知识技能练习题及答案
2016年执业药师考试马上开始啦,本站小编为大家分享的是药师考试前冲刺练习题及答案,欢迎阅读!第1题肝经郁热,多见()A.月经先期,经量多少不定B.月经后期,经量偏少色暗C.月经先期,经量过多色红D.月经后期,经量偏少质黏E.月经先后不定期,经量偏少质稀正确答案:A,第2题用白...