妇产科主治医师知识点:双胎处理措施
1.妊娠期:定期产前检查,及早确诊双胎妊娠。补充足够营养;防治早产;及时防治妊娠期并发症;监护胎儿生长发育情况及胎位变化。
终止妊娠指征:合并急性羊水过多,有压迫症状,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适;胎儿畸形;孕妇患严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时;预产期已到尚未临产,胎盘功能减退者。
2.分娩期:多数能经阴道分娩。严密观察产程进展、胎心及胎位变化。发现宫缩乏力或产程延长,可用缩宫素静脉滴注加强宫缩,第一胎儿娩出后,应立即断脐,以防第二胎儿失血;立即行阴道检查,查明第二胎儿先露部,保持纵产式。听胎心无异常等待自然分娩,20分钟左右娩出第二胎儿。若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素,促进子宫收缩。若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产或臀牵引,迅速娩出胎儿。
剖宫产指征:第一胎儿为肩先露、臀先露;宫缩乏力致产程延长,经治疗效果不佳;胎儿窘迫,短时间内不能经阴道分娩者;联体双胎孕周>妊娠26周;严重妊娠并发症需尽快终止妊娠,如子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等。
无论阴道分娩还是剖宫产,均需积极防治产后出血:临产时应合血备用;胎儿娩出前需建立静脉通路;在第二胎儿前肩娩出后立即使用宫缩剂,并使其作用维持到产后2小时。
-
山楂片泡水的功效有哪些
山楂内的黄酮类化合物牡荆素,是一种抗癌作用较强的药物,山楂提取物对癌细胞体内生长、增殖和浸润转移均有一定的抑制作用。自古以来,就成为健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药。山楂含糖类、蛋白质、脂肪、维生素C、胡萝卜素、淀粉、苹果酸、枸橼酸、钙和铁等物...
-
黄芪的功效与作用-黄芪泡水喝的禁忌
黄芪又叫做北芪,在中药中黄芪被用作补气药,而且功效是很明显的,能够治疗很多气虚方面的疾病,保健的效果是很好的。下面是本站小编为大家带来的黄芪的功效与作用及黄芪泡水喝的禁忌的知识,欢迎阅读。黄芪的功效补气升阳用于气虚引起的脱肛、子宫脱垂、崩漏、眩晕乏力...
-
三七粉的功效与作用有哪些
三七粉的成分和三七主根一样,富含三七皂苷、三七多糖、三七素、黄酮有效成分,具有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高机体免疫功能等作用。三七粉可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症;扩...
-
执业药师《西药知识一》练习题
1、色甘酸钠对已发作的哮喘无效是因为:A不能阻止过敏介质的释放B不能直接对抗过敏介质的作用C肥大细胞膜稳定作用D吸入给药可能引起呛咳E抑制肺肥大细胞脱颗粒2、伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选:A麻黄碱B氨茶碱C克伦特罗D异丙肾上腺素E肾上腺素3、具有中枢和...