凝血功能检查标本采集需要注意的事项
众所周知,分析前质量控制是医学检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的.诸多影响因素中,标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项,对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。下面是本站小编为大家带来的凝血功能检查标本采集需要注意的事项,欢迎阅读。
一、首先,我们先来看影响因素都有哪些:
(一)、与抗凝剂有关的因素
1、抗凝剂加入试管中过少;
2、从正在输液的静脉导管中抽血造成抗凝剂浓度降低;
3、误用同种但不同浓度的抗凝剂;
4、血液标本量过多;
5、抗凝标本误用普通干燥试管。
(二)、与操作有关的因素
1、抽血不顺利,时间过长,血液已经在空针里凝固;
2、试管过多,先后注入顺序不对,最后注入抗凝管,造成血液在注射器里已经凝固;
3、血液注入试管后未立即轻轻混匀,使部分血液凝集;
4、混匀时间不够,使血标本未与抗凝剂充分混匀。
二、通过以上几点影响因素可以看出,只要采血时掌握几点注意事项,不难采集出合格的血液标本:
1、叮嘱患者处于平静状态,因为情绪激动、剧烈运动会引起血浆成分变化(如血小板增多,血凝和纤溶系统被激活致凝固活性增强);
2、选用真空采血管(目前绝大多数医院已经普及)之凝血四项专用管(蓝色)。需要采集多管血液标本时,将凝血四项管作为第一采血管。
3、采用肘部较粗且弹性好的静脉取血,止血带不可束缚过紧,束臂时间不应超过1 min,禁止用力拍打穿刺部位,回血后应立即松开止血带。
4、穿刺应顺利,尽量一针见血。
5、采血量应以专用管刻度要求为准(一般为2ml),不宜过多或过少,影响抗凝比例。
6、采血结束后应立即颠倒混匀5-10次,不可用力猛摇。
7、30分钟内将标本送往检验科,以便及时分离血浆。
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