浅谈培训制度改革对手术室护士工作满意度的影响

　　论文摘要：探讨改革后的护士培训制度与手术室护士工作满意度的关系。方法：以手术室全体护士为对象，培训制度改革后为观察组(n=52)，改革前为对照组(n=48)，将两组护士培训结果、护士工作满意度进行回顾性对照。结果：观察组护士培训成绩、满意度高于对照组(P<0．01)。结论：护士培训制度的改革可培养高素质的手术室专业护士，有利于护士个人能力的发挥，提高护士工作满意度。

论文关键词:手术室；护士；培训；满意度

2005年1月～2008年12月，我院对手术室52名护士(月平均人数)逐步建立了一套各级护理人员连续性、专业性轮训计划与目标，使手术室护士的综合素质和专业技术能力都得到了较大提高，并使护士工作满意度得到改善。现报告如下。

　　1对象与方法

1．1培训对象
　　选择2005年1月一2008年12月手术室护士52名(月平均人数)作为观察组，通过对各级护士专业培训制度的改革与实践，观察并记录培训效果。将改革前2002年1月2004年12月48名护士(月平均人数)作为对照组。两组年龄、性别、学历、职称比较差异无学意义(P>0．05)。

1．2方法
　　1．2．1培训计划与目标手术室全体护理人员共同参与培训计划的制定和目标的实施。根据各手术科室的床位及手术台使用率，结合护士的学历层次及职称结构，将所有护士分为5个小组，分别负责不同专科手术的配合。每组设专科组长1名，由工作8年以上的.护师或主管护师担任，科内竞聘上岗，固定本专业值白班2年，监督、本组护士培训计划完成情况，并负责本专科仪器设备的保养，主要目标为培养专科技能和能力；组员7—8名，由护师2—3名、护士4～5名组成，其中新毕业护士2—3名，每半年轮转1次。
　　1．2．2培训方法多方位、多渠道的培训方法包括：建立专科护理书面指导和手术医生，每月组织1次业务讲座，选派护理骨干院外进修，注重科研教学能力培养，并成立护理科研小组，定期开展学术交流活动及法规知识学习。
　　1．2．3目标的考核与修订培训与考核均由护士长统一管理。护士长、总带教老师、专科组长共同组成考核小组，分别对各组成员目标完成情况进行考核。每月公示考核目标，包括基础理论、专业知识、技术操作，每项技术都制定详细的操作流程和考核标准。采用集中考试与随机考核相结合的方法，建立专业护士考核登记薄，详细记录考核的内容、方法、时间，被考核者现在的轮转专业、考核成绩，并有护士本人签名。
　　1．2．4奖惩制度考评结果作为护理质量控制的一部分，质控结果为护士星级服务评星的主要依据，护士星级决定奖金发放系数。专科组长在星级奖金基础上，增加0．1的奖金系数，但须保证本组内护士全部考评合格，若有2名考核不合格，所增加奖金的50％将被扣除。连续轮转2个专科考核不合格的护士，经护理部同意调离本科室。

1．3判断标准考核成绩>85分为合格，>90分为优秀。
　　通过自制问卷护士职业满意度，每半年1次，每次30份，三年共计180份，记录为“护士满意度”。手术室护士工作满意情况调查表共设项目2O项，包括：您是否适应手术室工作性质、您是否适应手术室工作强度、手术室排班班次是否合理、您对手术室激励机制是否满意、手术室工作是否合理舒适、护士之间是否团结协作、您与其他护士是否和睦相处、您是否经常受到同事表扬、您的工作热情是否得到激励、您认为医生是否能尊重护士、医生是否提出合理要求、您对医生提出的要求是否尽快解决、您对业务培训计划是否接受、您对业务培训效果是否满意、您对业务培训内容是否能完成、您认为护士分专科培训是否对质量管理有效、您认为专科护士是否完成了工作职责、您是否希望成为专科护士、您是否希望自主选择专科、您与患者是否能进行良好沟通，最后填写意见和建议。每项5分，根据满意度由高到低共设五个档次，以一分之差递减。

　1．4统计学方法
采用SPSS12．0统计软件进行统计学分析，计量资料以±s表示，行t。计数资料行x2检验。P <0．05为差异有统计学意义。