中西医结合执业医师考点:传染性非典型肺炎
重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
一、病原学
SARS冠状病毒(SARS-CoV),为有包膜的RNA病毒
室温:尿中存活10天,痰及粪便5天,血液15天,物体表面2-3天
二、流行病学
1、传染原:SARS患者
2、传播途径:呼吸道和消化道
3、易感人群青壮年为主,儿童发病率低于成人。
三、病理
主要累及肺和免疫器官(如脾和淋巴结)
肺:不同程度的肺实变和肺泡损伤
主要病理特点:透明膜形成,肺间质淋巴细胞浸润,肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。
四、临床表现
起病急,以发热为首发和主要症状。无上呼吸道卡他症状。
分期:早期,进展期,恢复期
五、检查
血象正常或降低。淋巴细胞减少<0.9
CD3、CD4、CD8明显降低
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