护士资格考点:骨盆知识点
骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。界线:由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节,耻骨联合上缘构成的环形线。骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成。
1.骨盆的组成及分界
(1)组成:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
(2)分界:骨盆分为假骨盆和真骨盆
真假骨盆的分界--以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为真假骨盆两部分。
真假骨盆分界的意义--假骨盆测量其径线可间接了解真骨盆的.大小;真骨盆是胎儿娩出的通道,又称骨产道。
2.骨盆的平面及径线骨盆腔分为3个平面:
(1)入口平面:共有4条径线:
入口前后径:也称真结合径。平均值约为11cm。
人口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。
入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。
(2)中骨盆平面:其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。此平面是骨盆最小平面,具有产科临床重要性,有2条径线。
中骨盆前后径:平均值约为11.5cm。
中骨盆横径:也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。
(3)骨盆出口平面:为骨盆腔下口,由两个在不同平面的三角形组成。前三角的顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支,坐骨结节间径为三角共同的底;后三角的顶端是骶尾关节;两侧为骶结节韧带,坐骨结节间径为三角共同的底。共有4条径线:
出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm。
出口横径:即坐骨结节间径。两坐骨结节内缘的距离,平均值约为9cm。
出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。
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