护士资格考点:颅胫骨平台骨折的临床护理
胫骨上端与股骨下端形成膝关节。胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内、外平台受力不均,将产生骨关节炎改变。由于胫骨平台内外侧分别有内、外侧副韧带,平台中央有胫骨粗隆,其上有交叉韧带附着,当胫骨平台骨折时常发生韧带及半月板的损伤。
胫骨平台指骨上端的两个微凹面,与股骨髁构成膝关节。内外侧副韧带、前后交叉韧带及关节囊将胫骨平台和股骨髁相连。
一、心理护理
患者受伤后因担心骨折预后,顾虑手术效果的问题,易产生焦虑、恐惧心理,应给予耐心的开导,介绍骨折的特殊性及治疗方法,并给予悉心的照顾,以减轻或消除患者的恐惧心理,增加战胜病魔的信心。介绍骨折的特殊性及治疗方法,并给予悉心的照顾,以减轻或消除心理问题。
二、病情观察密
切观察患肢末梢血液循环情况,警惕并发腘动脉损伤。一旦出现肢体苍白、皮温降低、足背动脉扪不到时,应立即报告医生,必要时紧急探查。
三、饮食护理
患者因创伤的打击,食欲较正常减退,且为了患者的早日康复,应给予高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物。
四、在石膏外固定或牵引治疗期间
抬高患肢,以利消肿,预防肢体外旋,以免石膏托或肢体压迫腓总神经,造成腓总神经损伤。应密切观察患肢末梢血液循环情况及感觉情况、足趾活动等,警惕并发腘动脉及腓总神经损伤或骨筋膜室综合征的发生。
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