中西医结合执业医师中医内科考点:风湿热临床表现
发病前2~3周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染病史。典型表现为发热、关节炎和心脏炎,环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶见。
1.发热
2.关节炎:呈游走性、多发性,同时侵犯数个大关节。急性发作时受累关节呈红、肿、灼热、疼痛和压痛,活动受限。
3.心脏炎:典型的心脏炎患者,有心悸、气短、心前区不适,瓣膜炎时可有新的心尖区高调、收缩期吹风样杂音,疾病早期此杂音响度易变性,但不随体位和呼吸而变化。
4.环形红斑:为淡红色的环状红晕,中央苍白,多分布在躯干或肢体的`近端,时隐时现。
5.皮下结节:为稍硬、无痛的小结节,多发生于关节伸侧的皮下组织,与皮肤无粘连,无红肿。
6.舞蹈病:为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。
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