中医执业医师考点:乳房疾病
乳房疾病多见于妇女,男子或儿童乳房不发育,故很少发生病变。让女性痛苦不堪的`乳腺病是一种常见病、多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生病变,随时导致生命危险。
一、乳痈
1.内治:
1)初期;气滞热壅证:疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤加减
2)成脓:热毒炽盛证;清热解毒,托里透脓─透脓散加减。
3)溃后:正虚毒恋证;益气和营托毒─托里消毒散加减。2.外治:
1)初起:金黄散.玉露散
2)成脓:金黄散.金黄膏
3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏
4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.
二、乳癖
1.内冶:
1)肝郁痰凝证;疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散加减。
2)冲任失调证;调摄冲任。─二仙汤合四物汤。
2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏
三、乳漏
外治法;1、腐蚀法,用八二丹或七三丹药捻,外敷红油膏。脓尽后改用生肌散、生肌玉红膏,必须使创面从基底部长起。2、垫棉法;3、切开疗法;4、挂线法;
四、乳腺增生病
1.内治:
1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸
2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤
2.外治:阳和解凝膏.
五、乳衄
内治:
1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散
2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤.
六、乳岩
1.肝郁痰凝证:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散
2.冲任失调:调摄冲任.理气散结─二仙汤合开郁散
3.正虚毒赤证:调补气血,清热解毒。八珍汤加减
4.气血两亏证:补益气血,宁心安神。人参羊荣汤加减。
5、脾虚胃弱证;健脾和胃。参苓白术散或理中汤加减。
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