2017外科主治医师考试预测题及答案
预测题一:
A3A4型题:
(1~2题共用材料)
某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
1、医师的正确做法应该是( )
A、完全替患者保密,把他留在医院治疗
B、完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C、应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D、介绍他去别的医院
E、适当保密,让他住院隔离治疗
答案:E
2、医师的这种做法( )
A、基本是对的
B、全部是对的
C、是错误的
D、应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾
E、以上答案均不对
答案:C
(3~4题共用材料)
患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“子宫肌瘤”。入院后,进修医师按“子宫肌瘤”书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师“再详细探宫腔”的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示“需排除妊娠可能”,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。
3、若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是( )
A、手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德
B、此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者
C、剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利
D、告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷
E、告知患者实情,会降低医院信誉
答案:C
4、若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( )
A、违背“审慎”的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故。
B、经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故
C、虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半
D、手术未造成其他伤害,患者应予谅解
E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
答案:A
(5~7题共用材料)
一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的`老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
5、医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )
A、恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B、先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C、只管抢救,收费是别人的事
D、把棘手患者推给上级医生
E、以上都不对
答案:B
6、该值班医师严重缺乏的美德是( )
A、克己
B、利人
C、同情
D、正直
E、以上都有
答案:C
7、该值班医师出现过错的根源在于( )
A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
C、没有正确适应医学模式转变的要求
D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
E、以上都不是
答案:D
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