高等学校贫困证明表
家庭经济情况困难证明
长沙理工大学:
贵校_________________学院(部)________________专业__________班级学生___________同学(性别_____),其家长属本地居民,家庭基本情况如下:
家庭人口数___人,家庭年收入约__________万元;
父亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________
母亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________
家庭主要收入来源:________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
目前家庭困难原因:____________________________________________
__________________________________________________________________________________ 确属贫困家庭,特此证明。
村委会(街道委员会)
盖章
年 月 日
盖章单位联系电话:______________
乡、镇(含)或
街道以上民政部门
盖章
年 月 日
盖章单位联系电话:______________
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