褥疮老人怎样护理
老年人因病卧床不起是很常见的,夏季的高温酷热很容易会导致病人出现褥疮,那么褥疮老人怎样护理呢?怎么做可以预防老人褥疮呢?下面小编为您介绍。
褥疮老人怎样护理?
1、外治褥疮时,须将甲硝唑药片磨成细腻均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒入疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。
2、保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节。
3、要保持患者的皮肤清洁和干燥,一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤。骨隆突处垫薄枕。
4、用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,用双氧水消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面。
5、勤翻身,一般白天每两小时翻身一次,夜间2-3翻身一次。
6、多按摩,经常按摩受压处促进血液循环。
7、使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙。
8、I期褥疮使用生理盐水清理疮面,如果患处出现破溃可使用碘伏涂抹在患处进行消炎工作。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。
9、Ⅱ期褥疮有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。同样使用生理盐水清理疮面,同时使用碘伏进行消炎工作。
10、Ⅲ、Ⅳ期褥疮做好疮面的清理工作,对于重度溃疡做好清创,而后使用于氏褥疮清湿敷疮面进行专家护理。
11、要保持患者身体的洁净,帮助病人常换衣,身体易摩擦部位可用软布垫开。要勤洗浴、勤换衣裤,保持皮肤干燥、光滑。皮肤褶皱处扑上一层薄的.爽身粉,以减少摩擦力并吸收潮湿。
12、空调居室要勤换空气,常开窗通气。
13、对大小便失禁患者应及时为其清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。
14、大便失禁者,要及时洗净肛周皮肤,涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜,即可有效防治肛周和会阴糜烂、湿疹。
15、小便失禁者可使用高颈透气接尿器。
16、老年人反应迟钝,因此要严密细致地观察全身皮肤状况,特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况。
17、长期卧床患者,有疾病消耗加之营养摄入减少,容易发生营养不良,出现低蛋白血症,而低蛋白血症患者有近75%容易发生褥疮。可根据患者实际情况给予相应的营养支持,如病情允许尽量用肠内营养。若肠内营养不能满足需要时结合静脉营养,必要时输注血浆和白蛋白。在给足肠内营养过程中,加强对患者排便观察,避免排便次数过多和失禁时粪便对皮肤的刺激。
如何帮褥疮老人翻身?
避免局部长期受压鼓励和帮助卧床老人经常翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。根据老人的不同病情、不同皮肤的营养状况、不同体重,采取不同的翻身方法。
1、分段翻身法
将人体分为三段(头和肩部、臀部、下肢)进行翻身。将平卧老人分段移至床边,然后分段翻身,使翻身角度达90度,形成大翻身,暴露面积大,护理效果好。这种翻身方法适用于体重比较大、皮肤营养状况较好的卧床老人。
2、整体翻身法
将平卧病人一手托腰,一手托大腿整体移至床边,然后将老人整个侧卧,使翻身角度达90度,形成大翻身,此种翻身方法适用于体重不是很重、皮肤营养状况不太好的卧床老人。
3、小角度翻身法
使病人翻身角度达60度,腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用于体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床老人。
给卧床老人翻身时动作要轻柔,一定要把老人抬起再移动位置,每次翻身应仔细检查受压部位的皮肤情况,尾椎骨周围可垫气圈或棉垫,必要时还可用支架,以支托盖被,避免局部受压。用浓度50%的酒精按摩尾椎部位皮肤,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
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