失眠案例
失眠案例,你失眠过吗,还是说经常失眠,是什么导致你的失眠呢,下面我们通过一个案例来说明,请阅读!
来访者:男,46岁。表现出的问题:
1、长期浅睡眠和失眠,致使精神不佳,易烦躁,食欲不振;
2、有些疑病症状,总是担心自己得了较为严重的胃部疾病。"
来访者自述:
很长时间了,总是睡得不好,很浅或是睡不着。上班的时候就会没有精神,而且看到人就会觉得烦,稍有不顺,就感觉脾气难以克制;总想在没人的地方待着。
因为父亲得了癌症,所以总觉得自己的身体也会不好,检查过,也没有检查出什么严重的病,但是就是觉得自己身体不好,尤其的胃部,总是觉得会发病。
心理咨询实录:
1、心理咨询关系的建立:由于是长期的同事且平日相处很好,所以已经有信任的心理咨询关系;
2、针对浅睡眠和失眠,主要运用森田疗法的精髓:顺其自然,为所当为,即告诉来访者:顺其自然-知道自己难以入眠,就不要抗拒,接受这个事实,允许“失眠”的存在;同时每天临睡前不要反复想自己肯定会睡不着的问题;为所当为-要知道晚上要干什么,就是躺在温暖舒适的床上,闭上眼睛,休息;心里可以想着“我就是闭眼休息,睡不着没有关系”(这里也有叙事心理咨询的.外化,让来访者和“失眠兄弟”友好的对话)。
3、针对来访者怀疑自己胃部有病,和他澄清了一下医院的诊断,只有不严重的浅表性胃炎。由于了解到来访者的夫妻感情有些淡漠,在对待重病的老父亲的问题上,来访者是自己承担,这样他会很焦虑自己生病后没有人照顾自己,精神的交互作用,强化了他的担心;另外生活的重压令他需要关怀和重视,也会在他的潜意识形成一种防御-生病的话,就会得到所需要的关怀。我并没有直接指出这些,只是和他分享了自己的一个感受:“您看我表面上是个弱女子吧,呵呵,其实我自己一直认为我特别强悍,我认为自己不可或缺,对于我的父母、公婆、姐姐、老公,我认为他们需要我......”我想唤起来访者作为男性在家庭中的责任感(此点不知道对不对?)
4、第二次心理咨询,我运用了OH卡牌,从来访者潜意识的层面给予他一些帮助。他是带着“疑病”的困惑开始OH卡的旅程,四组牌分别代表着他困惑的原因、形成过程、现况以及应该如何做。来访者在解读的时候有一定的困难,要求我的帮助。经过解读,他的困惑似乎源于对婚姻的失意、形成于四周人的议论(类似于癌症也会遗传等)、现况是挡不住自己的一些想法、那么在未来应该是依赖目前的家庭或某种关系,但要付出些努力......
结果和思考:
1、晚上,我给来访者发送了一条短信:“晚上好。中午我和您讲的主要就是几个字:顺其自然,为所当为。顺其自然的意思是既然睡眠不好就接受它,没有什么大不了,我可以包容这个睡眠不好的状态;为所当为是说晚上您应该做的就是闭上眼睛、躺在舒服的床上,盖好温暖的被子,释放一天的疲劳,闭目养神。不要期待能够狠狠地睡一大觉,就让自己休息。呵呵,试试看吧。不要着急,我相信您!”
2、次日早晨,来访者兴奋的告诉我:他按照我说的做了,而且躺下后看着我的短信,觉得自己的床比以往要舒服很多!他可以从晚上的10点一直睡到次日的5点!
3、数日后来访者告诉我:他已经停止吃药了,他认为自己很健康!
这是我第一个较为成功的个案,原因如下:1)和来访者建立了很好的心理咨询关系,他对我的信任感是关键;2)来访者很少被如此关注的倾听并同感,在强烈的被接纳的前提下,开放并探索自己;3)森田或叙事的方法、以及OH卡牌的使用很有效。
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